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1.
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Leiden
Sie in letzter Zeit häufiger an Zittern der Hände? |
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2.
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Leiden Sie
in letzter Zeit häufiger an einem Würgegefühl
(Brechreiz), besonders morgens? |
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3.
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Wird das
Zittern und der morgendliche Brechreiz besser, wenn Sie
etwas Alkohol trinken? |
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4.
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Leiden Sie
in letzter Zeit an starker Nervosität? |
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5.
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Haben Sie
in Zeiten erhöhten Alkoholkonsums weniger gegessen? |
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6.
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Hatten Sie
in der letzten Zeit öfters Schlafstörungen oder Alpträume? |
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7.
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Fühlen
Sie sich ohne Alkohol gespannt und unruhig? |
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8.
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Haben
Sie nach den ersten Gläsern ein unwiderstehliches
Verlangen, weiterzutrinken? |
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9.
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Leiden
Sie an Gedächtnislücken nach starkem Trinken? |
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10.
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Vertragen
Sie z.Z. weniger Alkohol als früher? |
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11.
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Haben
Sie nach dem Trinken schon einmal Gewissensbisse (Schuldgefühle)
empfunden? |
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12.
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Haben
Sie ein Trinksystem versucht (z.B. nicht vor bestimmten
Zeiten zu trinken)? |
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13.
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Bringt Ihr Beruf Alkoholtrinken mit sich |
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14.
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Hat
man Ihnen an einer Arbeitsstelle schon einmal Vorhaltungen
wegen Ihres Alkoholtrinkens gemacht? |
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15.
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Sind
Sie weniger tüchtig, seitdem Sie trinken? |
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16.
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Trinken
Sie gerne und regelmäßig ein Gläschen Alkohol, wenn Sie
alleine sind? |
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17.
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Haben
Sie einen Kreis von Freunden und Bekannten, in dem viel
getrunken wird? |
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18.
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Fühlen
Sie sich sicherer, selbstbewußter, wen Sie Alkohol
getrunken haben? |
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19.
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Haben
Sie zu Hause oder im Betrieb einen kleinen versteckten
Vorrat mit alkoholischen Getränken? |
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20.
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Trinken
Sie Alkohol, um Streßsituationen besser bewältigen zu können
oder um Ärger und Sorgen zu vergessen? |
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21.
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Sind
Sie / oder Ihre Familie schon einmal wegen Ihres Trinkens in
finanzielle Schwierigkeiten geraten? |
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22.
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Sind
Sie schon einmal wegen Fahrens unter Alkoholeinfluß mit der
Polizei in Konflikt gekommen? |
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Auswertung des Testes |
Dieser
Fragebogen macht natürlich nur Sinn, wenn man ihn ehrlich
beantwortet.
Jede mit „ja“ beantwortete Frage erhält einen Punkt.
Die Fragen 3, 7, 8, 14 erhalten vier Punkte.
Bei einer Gesamtzahl von sechs und mehr Punkten liegt eine
Alkoholgefährdung vor. |